АВОК-ПРЕСС

Когда начинался впрыск аэрозоля, техник каждые 30 мин ненадолго заходил в тестируемую палату (всего шесть раз), открывая и закрывая входные двери, имитируя движение медработников, обслуживающих пациентов. После шестого входа в палату и до конца тестирования дверь из коридора в палату оставляли открытой. Аналогично оставалась откры- той до конца тестирования дверь из тамбура в изолятор. Через полчаса дверь,ведущая из коридора в тамбур изолятора, была оставлена открытой до конца испытаний. Распыление аэрозоля прекращалось спустя 30 мин после второй смены положения двери, и пробы собирались еще в течение 30 мин (табл. 1). Во время проведения тестирования двери в коридо- рах, разделяющие лифтовый холл и зону палат, были закрыты. Все двери глухие,непрозрачные,без вентиляционных решеток или оконных проемов. Анализ результатов эксперимента Зоны с пациентами В зонах с пациентами (общая палата и инфекционный изолятор) при продолжительной подаче аэрозоля и посто- янной вентиляции было достигнуто стационарное состояние: твердые частицы < 5 мкм оставались равномерно распре- делены с концентрацией, превышающей фоновый уровень в 1,4–1,7 раза, на расстоянии 3 м от места распыления (от за- раженного пациента). Концентрация твердых частиц < 5 мкм в воздухе в общей палате c кратностью воздухообмена 2 ч –1 незначительно снизилась в среднем на 6,1 % на расстоянии 3 м от места распыления, а в изоляторе с кратностью воздухооб- мена 5 ч –1 повысилась в среднем на 8,2 % на расстоянии 3 м от места распыления. Возможно, повышение концентрации про- изошло из-за турбулентного или краткозамыкающего потока воздуха между приточным и вытяжным воздушными каналами. Таким образом, изменение кратности воздухообмена не является эффективным методом снижения концентра- ции твердых частиц в воздухе в палатах. Точнее, увеличение кратности воздухообмена с 2 до 5 ч –1 наружного воздуха снизило концентрацию твердых частиц < 5 мкм в среднем только на 30 % (рис. 3). Для сравнения: концентрация частиц ≥ 5 мкм в общей палате быстро снижалась с увеличением расстояния, приближаясь к значению фоновой концентрации на расстоянии менее 2 м от точки впрыска аэрозоля. Это про- изошло, предположительно, под действием гравитационного и поверхностного осаждения. В изоляторе концентрация твердых частиц ≥ 5 мкм оста- лась выше уровня фоновой концентрации на расстоянии при- мерно 3 м, опять же, скорее всего, под влиянием более вы- сокой кратности воздухообмена и турбулентного смешения воздушных потоков. Использование волокнистого фильтра рециркуляционного воздуха (MERV < 4) для снижения кон- центрации твердых частиц в воздухе в общей палате признано бесполезным, так как у фильтров данного типа для частиц ≤  10 мкм эффективность фильтрации < 20 %. В коридоре, когда входная дверь в общую палату закрыта, уровень концентрации твердых частиц в воздухе остается практически на уровне фоновой концентрации, а когда техник заходит в тестируемое пространство (каждые 30 мин),наблю- дается небольшой выброс твердых частиц (рис. 4). Когда же входную дверь оставили открытой ( t = 3:00), был зафиксиро- ван значительный выброс твердых частиц < 5 мкм из дверного проема в коридор, несмотря на нейтральное соотношение давлений воздуха между общей палатой и коридором (рис. 4). Менее чем через 5 мин концентрация твердых частиц < 5 мкм существенно увеличилась на посту медсестры, на расстоянии 5 м от дверного проема в общую палату (рис. 5), а спустя 0.5 to 1 m m, частиц/л (в тысячах) 2:30 2:40 2:50 3:00 3:10 3:20 35 30 25 20 15 10 5 0 7 6 5 4 3 2 1 0 3 to 5 m m, частиц/л (в сотнях) 0.5 to 1 m m 3 to 5 m m Входная дверь открыта 0.5 to 1 m m, частиц/л (в тысячах) 0:00 1:00 2:00 3:00 4:00 42 36 30 24 18 12 6 0 14 12 10 8 6 4 2 0 3 to 5 m m, частиц/л (в сотнях) 0.5 to 1 m m 3 to 5 m m Входная дверь открыта Рис. 4. Зависимость концентрации частиц от положения входной двери в общей палате Рис. 5. Концентрация частиц на посту медсестры (5,0 м) и в об- щей палате Расстояние от генератора аэрозоли (м) 0.5 to 1 m m, частиц/л (в тысячах) 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 12 10 8 6 4 2 0 12 10 8 6 4 2 0 3 to 5 m m, частиц/л (в сотнях) 0.5 to 1 m m (2 ach) Тест 1 0.5 to 1 m m (5 ach) Тест 2 3 to 5 m m (2 ach) Тест 1 3 to 5 m m (5 ach) Тест 2 аch- кратность воздухообмена в час Рис. 3. Зависимость концентрации частиц от кратности возду- хообмена в палате 1–2021 З Д А Н И Я В Ы С О К И Х Т Е Х Н О Л О Г И Й 93